Toàn quốc PSG Và Đa Ký Hô Hấp Khác Nhau Thế Nào?

PSG Và Đa Ký Hô Hấp Khác Nhau Thế Nào?
Khi nghi ngờ ngưng thở khi ngủ, người bệnh thường được nghe đến hai phương pháp là PSG và đa ký hô hấp. Cả hai đều ghi nhận những bất thường xảy ra trong lúc ngủ nhưng phạm vi theo dõi không giống nhau.

Vậy PSG và đa ký hô hấp khác nhau thế nào, trường hợp nào nên thực hiện và sau khi có kết quả thì cần làm gì?

PSG là gì?
PSG (Polysomnography) hay đa ký giấc ngủ là phương pháp theo dõi giấc ngủ toàn diện. Trong quá trình đo, nhiều tín hiệu được ghi nhận đồng thời như hoạt động não, chuyển động mắt, hoạt động cơ, nhịp tim, luồng khí, cử động ngực – bụng, SpO2 và tư thế ngủ.

Nhờ có dữ liệu về hoạt động não, PSG có thể xác định thời gian ngủ thực tế và các giai đoạn của giấc ngủ. Vì vậy, phương pháp này không chỉ hỗ trợ đánh giá ngưng thở khi ngủ mà còn giúp phát hiện nhiều rối loạn khác liên quan đến giấc ngủ.

PSG thường được thực hiện tại cơ sở y tế hoặc phòng chuyên về giấc ngủ và cần nhiều cảm biến hơn so với đo đa ký hô hấp.

Đa ký hô hấp là gì?
Đa ký hô hấp khi ngủ tập trung vào các thông số liên quan trực tiếp đến hô hấp trong lúc ngủ, chẳng hạn luồng khí, nỗ lực hô hấp, độ bão hòa oxy và nhịp tim.

Do không ghi nhận đầy đủ hoạt động điện não nên phương pháp này không xác định chính xác thời gian ngủ thực tế như PSG. Bù lại, thiết bị đơn giản hơn và trong nhiều trường hợp có thể thực hiện tại nhà.

Đây là lựa chọn thường được cân nhắc khi người bệnh có nguy cơ ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và không có những yếu tố phức tạp cần theo dõi chuyên sâu.

​

PSG và đa ký hô hấp khác nhau thế nào?
Điểm khác biệt quan trọng nhất nằm ở phạm vi thông tin được ghi nhận.

PSG theo dõi cả hoạt động của não và cấu trúc giấc ngủ bên cạnh các chỉ số hô hấp. Trong khi đó, đa ký hô hấp chủ yếu tập trung vào hoạt động hô hấp, oxy máu và một số thông số liên quan.

Vì vậy, PSG cung cấp dữ liệu toàn diện hơn nhưng quá trình thực hiện phức tạp hơn. Đa ký hô hấp thuận tiện hơn, đặc biệt với những người cần đánh giá OSA trong điều kiện ngủ tại nhà.

Không phải trường hợp nào cũng cần PSG. Việc lựa chọn phương pháp nên dựa trên triệu chứng, nguy cơ bệnh và đánh giá của bác sĩ.

Khi nào nên đo PSG hoặc đa ký hô hấp?
Nếu người trưởng thành có các dấu hiệu như ngáy thường xuyên, người nhà phát hiện ngừng thở, thức giấc vì nghẹt thở, ngủ không sâu hoặc buồn ngủ vào ban ngày, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm để xác định có ngưng thở khi ngủ hay không.

Đa ký hô hấp có thể phù hợp với một số trường hợp nghi ngờ OSA không phức tạp. Ngược lại, PSG thường được ưu tiên khi người bệnh có bệnh lý phức tạp hoặc cần đánh giá thêm những rối loạn khác ngoài ngưng thở khi ngủ.

Một điểm cần lưu ý là kết quả đa ký hô hấp không phải lúc nào cũng đủ để loại trừ OSA. Nếu kết quả không rõ ràng hoặc âm tính nhưng triệu chứng vẫn rất đáng ngờ, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện PSG để đánh giá thêm.

Có kết quả PSG hoặc đa ký hô hấp thì làm gì?
Mục đích của xét nghiệm không chỉ là biết có ngưng thở khi ngủ mà còn giúp đánh giá mức độ và định hướng điều trị.

Nếu được chẩn đoán ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) và có chỉ định sử dụng liệu pháp PAP, người bệnh có thể được tư vấn sử dụng CPAP hoặc APAP để hỗ trợ duy trì đường thở trong khi ngủ.

Các thông tin như AHI, tình trạng giảm oxy máu và đặc điểm các biến cố hô hấp sẽ giúp bác sĩ có thêm cơ sở khi lựa chọn phương án điều trị.

Mua máy trợ thở CPAP/APAP ở đâu?
Nếu bạn đã có kết quả PSG hoặc đa ký hô hấp và đang cần mua máy trợ thở điều trị ngưng thở khi ngủ, VietHealthMed cung cấp các dòng máy CPAP, APAP và BiPAP của ResMed và BMC.

Một số lựa chọn có thể được tư vấn tùy tình trạng gồm:

ResMed AirSense 10 AutoSet: máy APAP tự động điều chỉnh áp lực trong phạm vi cài đặt.

BMC G2S A20: máy PAP dành cho người có nhu cầu điều trị ngưng thở khi ngủ.

ResMed AirMini: máy CPAP nhỏ gọn, phù hợp với người thường xuyên di chuyển.

Tuy nhiên, không nên tự mua máy hoặc tự cài áp lực chỉ dựa trên một chỉ số AHI. Nếu đã có kết quả xét nghiệm, bạn có thể gửi thông tin để được tư vấn thiết bị và mặt nạ phù hợp hơn.

Câu hỏi thường gặp
PSG có tốt hơn đa ký hô hấp không?
Không thể nói phương pháp nào tốt hơn cho mọi trường hợp. PSG ghi nhận nhiều thông tin hơn và phù hợp khi cần đánh giá chuyên sâu, trong khi đa ký hô hấp thuận tiện hơn với một số trường hợp nghi ngờ OSA không phức tạp.

Đa ký hô hấp có phát hiện ngưng thở khi ngủ không?
Có. Đây là phương pháp được sử dụng để đánh giá ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở những người phù hợp. Tuy nhiên, kết quả cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh triệu chứng thực tế.

Đo đa ký hô hấp bình thường nhưng vẫn nghi ngờ ngưng thở khi ngủ thì sao?
Nếu kết quả không giải thích được triệu chứng hoặc vẫn còn nghi ngờ cao, bác sĩ có thể chỉ định PSG để đánh giá toàn diện hơn.

Có kết quả PSG thì có cần mua máy CPAP ngay không?
Không phải ai có kết quả xét nghiệm bất thường cũng cần tự mua máy ngay. Phương pháp điều trị cần được lựa chọn dựa trên chẩn đoán, mức độ bệnh và chỉ định chuyên môn.

Kết luận
PSG và đa ký hô hấp đều có vai trò trong chẩn đoán ngưng thở khi ngủ, nhưng mỗi phương pháp cung cấp mức độ thông tin khác nhau. PSG đánh giá toàn diện giấc ngủ, còn đa ký hô hấp tập trung nhiều hơn vào các chỉ số hô hấp và thuận tiện trong những trường hợp phù hợp.

Nếu bạn đã có kết quả PSG hoặc đo đa ký hô hấp và được chẩn đoán ngưng thở khi ngủ, hãy gửi kết quả cho VietHealthMed để được tư vấn máy trợ thở CPAP/APAP/BiPAP và mặt nạ phù hợp.

Thông tin trong bài mang tính tham khảo và không thay thế chẩn đoán hoặc chỉ định điều trị của bác sĩ.